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      与“熊猫血”母亲发生溶血 宝宝全身换血两次终脱险

      2021-06-20 14:26:55发布,长期有效,131浏览
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    发布时间:2021-03-08   来源:淮安新闻网
     新生儿溶血本身就是一种十分高危的急症,稀有血型溶血更是险上加险。近日,在市妇幼保健院新生儿科里,医护人员们展开了一场惊心动魄的抢救,通过两次全身换血,成功抢救了一名重症稀有血型溶血的新生儿。

      新生命的出生给家庭带来了希望和喜悦,今年2月16日出生的的女宝宝小小(化名)也是一样。然而,出生仅仅两个小时,小小就出现了溶血症状,呼吸困难、皮肤苍白,让一家人的心又悬到了嗓子眼。市妇幼保健院新生儿科副主任医师刘康介绍,小小起初在当地医院治疗,当时就上了呼吸机,后来病情加重又转入市妇幼保健院。“来的时候呼吸困难、严重贫血、休克,情况非常糟糕。”刘康说,他们通过病史询问及相关检查,确认这是一例Rh血型不合的溶血。Rh阴性血即所谓的“熊猫血”,小小的妈妈正是这种罕见的血型,小小血型与妈妈不合,不幸发生溶血,引发严重症状,如不及时有效地治疗,很有可能会导致胆红素脑病、休克、心衰,甚至死亡。

      治疗严重溶血需要换血。小小入院后,医护人员迅速为其查清血型,联系血库备血,以最快的速度展开急诊输血和换血治疗。在治疗过程中,小小还发生了持续性肺动脉高压,病情一度十分危险。“前前后后连换血加上输血,红细胞用了十几个单位,相当大的一个量。”刘康说,小小相继进行了两次全身换血,各项指标才基本稳定下来。目前,小小的情况明显好转,已经停了呼吸机,可以少量吃奶了,正在接受进一步的治疗。“治疗结果是让我们比较欣慰的,暂时没有发现胆红素脑病的情况。”

      刘康介绍,Rh血型是和ABO血型不同的血型系统。在ABO血型,如果母亲是O型血,宝宝是A型或B型血时,就有可能会发生ABO溶血;而在Rh血型中,母亲是Rh阴性,宝宝是Rh阳性,一般第一次怀孕不会发生Rh溶血,但母亲会产生抗体,等到再次怀孕,宝宝就可能发生Rh溶血病。由于Rh阴性血型人群较为稀有,Rh溶血发生概率比较低,但造成的后果却比ABO溶血病更加严重。

      医生提醒,血型为O型或Rh阴性的准妈妈们一定要做好孕期检查,监测血型抗体,及时掌握胎儿发育和健康情况,分娩时要选择有新生儿救治能力的医院,一旦发生新生儿溶血,便于及时治疗。

      融媒体记者 傅停停 通讯员 刘威

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